Ультразвуковое исследование (Узи) органов брюшной полости (комплексное)

Для чего проводится УЗИ брюшной полости

Ультразвуковое исследование позволяет изучить структуру тканей внутренних органов, определить размеры их частей, включая толщину стенок, выявить изменения — повреждения, новообразования различной природы, воспалительные процессы, а также ряд нарушений в функционировании органов. На основании этих данных можно диагностировать различные заболевания даже на ранних этапах, когда симптоматика еще не выражена, контролировать динамику изменений, в том числе в процессе лечения или восстановления после оперативных вмешательств.

Современное оборудование — в частности, используемое в клинике «Доктор Витта» — позволяет с высокой точностью получать данные, на основании которых можно воспроизводить не только фото- и видеозапись исследования, но и создавать 3D-изображение органов для диагностирования и контроля заболеваний, а также планирования оперативных вмешательств.

При этом УЗИ — процедура безболезненная, неинвазивная, не занимает много времени, может проводиться практически всем, включая маленьких детей, беременных и кормящих женщин, а также пациентов с противопоказаниями к другим методам диагностики. Поэтому, если у вас возникли проблемы со здоровьем и врач (терапевт, гастроэнтеролог или другой специалист) назначил ультразвуковое исследование, не откладывайте его — обратитесь в нашу клинику, чтобы выбрать удобное время для процедуры.

Подготовка к УЗИ

Исследование проводится строго натощак — последний прием пищи должен быть не менее чем за 6 часов до процедуры (для детей до 2 лет — за 3), жидкости — за полтора. Если исследование запланировано на вторую половину дня, разрешен легкий завтрак — но с учетом ограничений по продуктам и в такое время, чтобы соблюдался необходимый интервал.

За 2–3 дня до проведения УЗИ следует отказаться от свежих овощей и хлеба, фруктов, бобовых, молока, газированных напитков и других продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике, а также меда и сладостей, кофе и других содержащих кофеин напитков, алкоголя, в день проведения исследования — от курения, жевательной резинки и леденцов. В этот период рекомендуется употреблять сваренные на воде каши, нежирное мясо и рыбу, можно включать в рацион яйца, но в небольшом количестве. При усиленной перистальтике за день до УЗИ можно принять ветрогонное средство или адсорбент. Если вы пьете какие-то лекарства, проконсультируйтесь с врачом, можно ли прервать прием, а также предупредите о том, что и по какой схеме принимаете, врача УЗИ.

Если запланировано исследование желчного пузыря с определением сократимости, с последнего приема пищи у детей до 3 лет должно пройти не менее 3–4 часов, у детей старше и взрослых — 6, все это время пить тоже нельзя, с собой потребуется взять продукты — уточните все рекомендации у лечащего врача при получении направления или у администратора при записи на процедуру.

Показания

УЗИ брюшной полости назначается при появлении неприятных ощущений в области живота и подозрении на заболевания расположенных там органов. Например, если появились:

• боли, спазмы в животе или определенной его части;
• ощущение переполненности, тяжести, которое не исчезает после опорожнения кишечника, сохраняется при соблюдении диеты с ограниченным объемом пищи;
• чувство тяжести в правом подреберье;
• нарушения в работе кишечника (запоры или диарея), не связанные с особенностями рациона;
• газы, вздутие живота;
• отрыжка, изжога, неприятный запах изо рта, тошнота, рвота;
• желтушный оттенок кожи, слизистых и склер глаз;
• уплотнения или другие изменения структуры тканей и органов, заметные при пальпации;
• травмы живота;
• резкое изменение веса — снижение или набор, а также колебания аппетита, которых ранее не было.

Факторами риска для развития заболеваний органов брюшной полости являются вредные условия труда, злоупотребление алкоголем и другие химические зависимости, длительный прием лекарственных средств, наследственность (подобные заболевания у близких родственников) — в таких случаях рекомендуется регулярно делать УЗИ для своевременного выявления изменений. Это исследование назначают также при отклонении от нормы показателей в анализах крови и мочи, при подозрении на формирование кист, доброкачественных или злокачественных новообразований. Если заболевание уже диагностировано, УЗИ позволяет контролировать динамику изменений и оценивать эффективность проводимого лечения. Заметим, что при заболеваниях органов пищеварительного тракта основная диагностика проводится преимущественно эндоскопическими методами, а УЗИ дополняет их.

Противопоказания

Ультразвуковое исследование не имеет абсолютных противопоказаний — его можно проводить даже недоношенным младенцам, женщинам во время беременности и лактации. Также нет ограничений по тому, как часто проходить такую диагностику. Но при повреждении кожных покровов на животе процедуру следует отложить до их восстановления.

Также при наличии аллергических реакций со стороны кожи на косметические или наружные лекарственные средства сообщите об этом врачу — хотя используемый при проведении процедуры гель гипоаллергенный, желательно предварительно проверить реакцию.

Кроме того, если вы прошли колоноскопию, гастроскопию или рентгеноскопию с контрастным веществом, следует сделать перерыв между процедурами в 2–3 дня, чтобы получить достоверные результаты исследований.

Как проходит УЗИ брюшной полости

Назначить процедуру может как терапевт, так и врач определенной специальности. Кроме того, при выявленных изменениях иногда лечение не требуется, но следует контролировать динамику — в таких случаях пациенту сообщают, как часто необходимо делать ультразвуковое исследование, и он может сам обратиться для этого в нашу клинику, не получая дополнительное направление. Когда вы записались на процедуру, соблюдайте рекомендации по подготовке, в назначенный день и время (лучше прийти раньше на 15–20 минут, чтобы успокоиться и настроиться) приходите в клинику. Наденьте удобную, не стесняющую движений одежду, в которой вам будет легко оголить живот и область поясницы.

На кушетке расстилается одноразовая пеленка. Следует приподнять верхнюю часть одежды и приспустить нижнюю, чтобы открыть область живота, лечь на кушетку, принять положение лежа на спине с руками вдоль тела и расслабить мышцы пресса. Врач наносит на живот и датчик специальный гель, обеспечивающий лучшее скольжение и передачу ультразвука.

Перемещая датчик по животу, врач контролирует получаемый обратно сигнал по монитору, куда выводится изображение, оценивает размеры, контуры, расположение, особенности строения, наличие изменений в структуре и другие параметры. При необходимости меняет режимы работы аппарата, может повторно обрабатывать определённые участки, если полученных данных недостаточно или замечены какие-либо изменения, требующие более детального изучения.

Вся процедура занимает около 20 минут. По ее окончании можно вытереть с кожи гель одноразовой салфеткой и одеться. Результаты готовятся, как правило, в течение получаса, после чего их можно показать специалисту, который давал направление на УЗИ.

Какие органы обследуют

На УЗИ органов брюшной полости исследуются:

• Печень: расположение, объем, структура, кисты и другие образования, патологические изменения (гепатиты, цирроз, абсцессы, жировой гепатоз, злокачественные и доброкачественные образования, вызванные заболеваниями сердечно-сосудистой системы изменения структуры).
• Желчный пузырь: размеры и объем, контуры и структура органа, толщина стенок, врожденные и приобретенные патологии (выпячивание стенки, отсутствующий или двойной желчный пузырь, холецистит, желчекаменная болезнь, дискинезия, опухоли и др.).
• Поджелудочная железа: размеры и контуры органа в целом и отдельно тела, хвоста и головки, наличие врожденных аномалий, воспалений, опухолей и кист, камней, накопления внутриклеточного жира, фиброзные изменения, панкреатит и сахарный диабет. Оценивается также состояние прилегающих к ней фрагментов других органов (желудка, двенадцатиперстной и тощей кишки, желчного пузыря и протоков).
• Селезенка: исследуется при УЗИ в случаях травм и заболеваний кровеносной системы, в том числе при нарушениях процессов кроветворения. Определяются размеры, четкость контуров и характеристики структуры тканей, выявляются травмы, повреждения, воспаления, кисты и другие патологии.
• Почки: размеры, расположение, плотность и структура тканей, а также аномалии развития, наличие камней, кист и опухолей, различные заболевания (пиелонефрит, гидронефроз и др.)
• Кишечник: размеры, толщина стенок, состояние слизистой, изменения и повреждения: свищи, воспаления, аппендицит, выпячивание стенок, образование каловых камней, непроходимость и другие. Из-за скопления газов УЗИ не всегда может выявить мелкие изменения слизистой, поэтому для более детального изучения врач может назначить колоноскопию.

Кроме того, в ходе УЗИ врач анализирует состояние сосудов — артерий и вен, обеспечивающих кровоснабжение органов брюшной полости.

Что не исследуется

При проведении УЗИ брюшной полости не изучаются детально:

• Органы пищеварительного тракта — при наличии показаний, включая выявленные на УЗИ изменения, назначается гастроскопия (ФГДС) для исследования желудка, колоноскопия — кишечника, могут применяться и другие диагностические инструменты.
• Половая система и мочевой пузырь — при показаниях проводится УЗИ органов малого таза.

Выявляемые патологии

УЗИ брюшной полости позволяет выявить заболевания и патологические состояния органов. В частности:

• острые и хронические воспаления (гепатиты, холецистит, панкреатит и др., а также их осложнения;
• камни (конкременты) в желчном пузыре и желчевыводящих протоках, почках и мочеточниках;
• злокачественные и доброкачественные опухоли;
• кисты, полипы, другие образования, не относящиеся к онкологическим;
• врожденные патологии развития органов и их неправильное расположение;
• цирроз печени;
• вторичные изменения, связанные с заболеваниями сердца и других органов;
• жировые инфильтрации;
• повреждения и травмы органов.

Таким образом, УЗИ внутренних органов брюшной полости может потребовиться врачам очень разных специальностей: гастроэнтерологу, если возникли проблемы с пищеварением или печенью (последней занимается гепатолог, но такой специалист встречается довольно редко, поэтому чаще её рассматривают как часть ЖКТ), урологу — при подозрении на мочекаменную болезнь, травматологу, если человек, например, ударился животом. Инфекционисту, если выявленное воспалительное или другое заболевание вызвано вирусной, бактериальной или другой инфекцией — например, гепатит. Флебологу, если изменения касаются кровеносных сосудов и приводят к ухудшению кровообращения. При подозрении на онкологию также потребуется сделать УЗИ. Для установления точного диагноза врачи могут назначать дополнительные исследования другими методами.

Расшифровка результатов

Врач УЗИ готовит протокол и заключение, где указываются полученные измерения показателей, характеристики органов (объемы, четкость или размытость контуров, структура), особенности кровоснабжения, состояние лимфатических узлов и др.

Также могут быть даны рекомендации, какие ещё обследования желательно пройти (МРТ, КТ, рентген, анализы и др.), чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз и др. Как правило, заключение готовится сразу после процедуры исследования, это занимает около 15 минут. Также вся информация фиксируется в медицинской карте пациента, что позволяет не только принимать решения по лечению на данный момент, но и контролировать динамику изменений при следующих визитах.

С этим заключением следует обратиться к своему лечащему врачу — он по совокупности данных осмотра, анализа, УЗИ и других исследований поставит диагноз и даст дальнейшие рекомендации. Самостоятельно интерпретировать результаты не следует — не имея полной информации и соответствующей подготовки, есть риск неправильного понимания ситуации, что может быть опасно для вашего здоровья. Если лечащий врач выявит отклонения, он назначит анализы и диагностические процедуры, которые позволят уточнить диагноз и подобрать лечение с учётом анамнеза, состояния пациента, тяжести заболевания и других факторов.

Иногда обнаруженные изменения не требуют оперативного вмешательства или консервативного лечения — они не сказываются на функционировании органов и не создают дискомфорта. В таких случаях достаточно делать УЗИ с рекомендованной врачом частотой (раз в полгода, год или другой срок), чтобы контролировать состояние органа, и показывать результаты специалисту для анализа динамики. В случае выраженных изменений врач назначит дополнительную диагностику, а на основании всех исследований — подберет лечение, чтобы вы своевременно получили медицинскую помощь.

В нашей клинике вы можете сделать УЗИ органов брюшной полости и другие исследования, а также получить консультации высококвалифицированных врачей различных специальностей. Мы стремимся оказывать качественную медицинскую помощь по доступным ценам, чтобы вы могли заботиться о здоровье — своём и близких. Записаться на прием или процедуры можно прямо на сайте. Если у вас есть вопросы по стоимости услуг, записи на процедуры и к специалистам — позвоните нам или напишите в мессенджеры, наши сотрудники ответят, дадут разъяснения и помогут воспользоваться необходимыми вам услугами.